jueves, 12 de mayo de 2011

Abortos naturales: cu�ndo es necesaria la terapia post aborto. Entrevista a la psic�loga Paz Ferrer Ispizua (II)

madre llorando a su hijo

Hemos hablado con la psic�loga Paz Ferrer Ispizua, especialista en duelo adem�s de doula, sobre la manera de identificar el momento en el que una madre que ha sufrido un aborto puede llegar a necesitar terapia psicol�gica. Hoy publicamos la segunda parte de esta entrevista, en la que profundizamos un poco m�s sobre la dimensi�n emocional del aborto natural, la terapia psicol�gica post aborto y el proceso de duelo que esta crisis vital hace necesario.

�Nuestra sociedad niega el dolor del aborto natural o lo minimiza?

Nuestra sociedad teme al dolor y lo minimiza, lo banaliza o lo hace desaparecer. La muerte es un tab�, y la muerte de un beb� no nacido, precisamente por ser menos visible, es m�s f�cil de negar o desdibujar. Es una expresi�n nuestro miedo, como sociedad avanzada y tecnol�gica, a aquello que no podemos controlar a�n, que es la muerte.

�Es diferente el proceso de duelo en el caso de aborto natural?

Todos los procesos de duelo, a�n los de la misma persona, son diferentes entre s�. Sin embargo, a rasgos generales, en un aborto natural suele haber m�s sensaci�n de incontrolabilidad, de ?no servir para gestar?, de haber hecho algo mal o contraproducente sin saberlo, y sentirse culpable con ello.

Probablemente sean la falta de control, la impotencia ante lo inevitable, la indefensi�n, los aspectos m�s caracter�sticos de este tipo de abortos, pero cada caso es diferente.

�Qu� temores son normales y cuando empiezan a resultar patol�gicos?

Todos los temores son normales, que sean ?patol�gicos? es una cuesti�n de grado. No es tanto cu�l es miedo, sino qu� ocurre con �l: si ese temor domina la vida de la persona, si la invalida para continuar, si no deja que la herida se cierre, empieza a ser patol�gico.

?Pathos? significa, originalmente, ?dolor?. Hay un dolor que es normal, que es ?sano?, que es curativo, y hay un dolor que nos impide vivir, que nos lastra, que no nos deja movernos ni continuar. �ste es el dolor patol�gico.

�Cu�les son los temores m�s habituales de las mujeres que sufren un aborto espont�neo?

No servir para gestar, tener ?algo malo? en su cuerpo que lo impida, que la situaci�n se repita, haber hecho algo mal que lo haya provocado, etc. En general, temores que tienen que ver con interpretar un hecho que, en general, escapa al control como algo que ?han hecho? ellas, as� como a que vuelva a ocurrir.

�Conocer la causa del aborto, ayuda o es peor?

En general, conocer las causas ayuda a entender los sucesos, a integrarlos, pero hay ciertas situaciones en las que hay que elaborar la culpa que se pueda despertar: por ejemplo, si no se ha tomado cierta sustancia y el embarazo se ha perdido por una malformaci�n, si hay defectos gen�ticos en la familia, etc. En estos casos es muy importante hacer un trabajo para desculpabilizar y aprender a perdonar y perdonarse.

Conocer las causas nos permiten hacer atribuciones, y en ese sentido pueden disminuir la ansiedad, pero hay que estar atentos a que no se produzcan otros efectos colaterales que sean contraproducentes.

�El sentimiento de culpa influye?

La culpa es la emoci�n m�s peligrosa, porque es destructiva: no genera ning�n movimiento, y va consumiendo la energ�a de quien la experimenta. Cuando una persona se siente responsable de un suceso puede hacer algo por repararlo, o puede perdonarse y aceptar las consecuencias que no puede reparar; cuando una persona se siente culpable, solamente puede autocompadecerse.

En este sentido, aprender a delimitar hasta d�nde llegan las responsabilidades de cada persona (madre, padre, personal sanitario, en su caso, etc.), aceptando que probablemente habr� una parte que no sea responsabilidad de nadie, es liberador y sanador, y el primer paso para crecer a partir de una vivencia tan dolorosa como �sta.

�Qu� tipo de terapia ser�a la m�s aconsejable?

Cualquier terapia que permita cerrar y despedirse, entendiendo que ese beb� que no naci� SIEMPRE ser� parte de nuestra vida, que existi� y que merece un reconocimiento y un respeto, pero que la mejor forma de honrarlo es vivir felices llevando ese recuerdo como un tesoro. La despedida no es el olvido, porque no hay que despedirse de ese ser, sino del dolor de haberlo perdido, de las expectativas, de los planes. Esto solamente es posible si se liberan la culpa, la rabia, el miedo, y hay que entender que puede ser un proceso lento y que tendr� momentos en los que parezca que se retrocede y se va ?para atr�s?, pero que esto es parte de su devenir natural.

En este sentido, son importantes los ritos de despedida y de homenaje, as� como guardar alg�n recuerdo (una ecograf�a, una foto, un gorrito si el beb� lleg� a t�rmino, etc.), porque esa persona, aunque no llegara a nacer, form� y formar� parte de nuestra vida.

C�mo se lleve a cabo t�cnicamente este proceso no es lo realmente importante, porque lo principal es el contenido, el objetivo, m�s all� de la forma. A cada persona le puede venir mejor una aproximaci�n diferente (m�s espiritual, m�s t�cnica, m�s vivencial), y lo m�s importante es que se sienta a gusto con ella, que realmente se sienta c�moda para afrontar el proceso.

�Remueve un aborto natural problemas emocionales previos o por si mismo ya puede causar la necesidad de buscar ayuda?

Ambas cosas, porque depende de cada persona, de su historia personal. Por s� mismo es un suceso emocionalmente muy intenso, pero una persona que viva con naturalidad sus procesos dolorosos, que haya aprendido desde su infancia a gestionarlos, podr�a elaborar su vivencia e integrarla en su vida sin necesitar ayuda. Por el contrario, una persona que tenga pocos recursos en este sentido puede necesitar ayuda sea �ste su primer suceso ?traum�tico? o uno m�s en su historia personal.

�Una mujer que busca ayuda psicol�gica para superar un aborto, se debe sentir enferma o menos fuerte que otras?

Buscar ayuda no es estar ?enferma?, aunque en nuestra sociedad esto a�n no sea una creencia extendida, ni es un signo de debilidad. Supone un cambio global en la forma de pensar, pero entender que podemos ser vulnerables, que podemos no saberlo todo, que podemos dejarnos cuidar es una forma de vivir mejor, con m�s tranquilidad, porque no somos ?s�per mujeres?.

Hay que ser m�s fuerte para aceptar la propia debilidad y reconocer que deseamos un apoyo que para tragarse el dolor y fingir que no pasa nada.

�Qu� circunstancias personales, en tu opini�n, agravan la posibilidad de necesitar ayuda?

Carecer de redes apoyo familiares y amistosas, o que �stas sean de mala calidad pueden aumentar la posibilidad de necesitar un apoyo externo.

�Es adecuada la atenci�n emocional al aborto o la p�rdida perinatal en los hospitales?

En mi opini�n no solamente es adecuada, sino necesaria, y deber�a empezar por una educaci�n de los profesionales que pueden encontrarse con estos sucesos en su pr�ctica diaria, ya que muchas veces ellos y ellas mismos/as se ven desbordados por ellos.

Los primeros momentos son cruciales en el desarrollo posterior del proceso de duelo. De hecho, sentando unas buenas bases, la mayor�a de los casos no precisan de atenci�n posterior y no se complican. Esto no quiere decir que no se pueda intervenir posteriormente con �xito, pero la m�xima ?m�s vale prevenir? es especialmente aplicable en este caso.

�Y cuando se trata de una muerte perinatal o con un embarazo muy avanzado?

Se sobrevive como se sobreviven otras experiencias, es decir, que el proceso del suelo es b�sicamente el mismo, porque es un proceso ?fisiol�gico?. El momento de la gestaci�n es solamente una circunstancia particular que hay que tener en cuenta.

De hecho, poder sostener en brazos, vestir o fotografiar un beb� que ha nacido muerto o que ha muerto poco despu�s ayuda a elaborar el duelo porque le da entidad ?real? a ese beb�, que ya no es una idea, o un conjunto de c�lulas sin forma.

�Dar un nombre al hijo y entenderlo como parte de nuestra vida, no neg�ndonos su p�rdida, ayuda o aumenta el dolor?

Nombrar, entender e integrar a un hijo, nacido o no, vivo o muerto, en nuestra vida es la �NICA FORMA de trascender ese suceso y crecer con �l, de poder vivir con ello de forma sana.

�El momento de la p�rdida en el embarazo, m�s temprano o m�s avanzado, influye en la recuperaci�n psicol�gica?

Puede influir, pero no es necesariamente determinante. Mi experiencia no me permite hacer una generalizaci�n al respecto, ya que depende, una vez m�s, del proceso personal de elaboraci�n de cada persona.

�Un aborto, se olvida o se supera?

Ni se olvida ni se supera, se INTEGRA. No es un suceso que haya que desterrar de la vida, que haya que arrinconar, sino un suceso que hay que abrazar y entender como parte de nuestra experiencia vital.

�Cu�l ser�a la forma m�s sana de afrontar esta crisis vital?

Conociendo el proceso, entendi�ndolo, dej�ndose sentir, aprendiendo a pedir y a ser vulnerable, y buscando apoyo y ayuda cuando se necesite. No hay otra manera ?sana? de hacerlo, porque no se puede esconder, ni hacer como que no ha ocurrido.

�Qu� hace una madre con ese amor que no pudo darle a un hijo que no lleg� a vivir fuera de su �tero?

Desde mi punto de vista, expresarlo: en el amor a otras personas de su vida, en el amor a s� misma, en el recuerdo y el honrar a ese hijo que, aunque no lleg� a nacer, le permiti� aprender a amar tanto. Buscar una forma gozosa, bella, de dejar salir esos sentimientos no solamente es la mejor forma de homenajear y reconocer a ese ser, sino que permite crecer con esta experiencia tan intensa a todos los niveles.

El amor es terape�tico, el amor es el camino no solamente hacia la sanaci�n, sino tambi�n hacia el crecimiento. Para una madre que ha perdido a su hijo tan esperado, deseado, amado, es doloroso despedirse de �l y reconocerlo como una parte de sus vivencias, pero es la manera de integrar sanamente esta experiencia.

Hermosa y triste conculsi�n, real y realista, con la que terminamos nuestra entrevista a Paz Ferrer Ispizua, psic�loga y doula especialista en duelo, con la que hemos aprendido much�simo sobre el proceso del duelo por un aborto natural, sus consecuencias emocionales y la terapia psicol�gica post aborto. Pocas veces puedo decir con tanto sentido y sentimiento como ahora que espero que mi trabajo ayude a otras madres.

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Source: http://www.bebesymas.com/embarazo/abortos-naturales-cuando-en-necesaria-la-terapia-post-aborto-entrevista-a-la-psicologa-paz-ferrer-ispizua-ii

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